Trang chủ Blog Trang 82

Châm cứu, bấm huyệt cho trẻ tự kỷ

Bác sĩ Diệp đang thực hiện điện châm cho em K.

Lao đao đưa con đi chữa tự kỷ
Đứng bên cạnh động viên em T.H.T.K. (16 tuổi, ở Q.Gò Vấp, TP.HCM) đang nhăn nhó để bác sĩ làm điện châm, chị Trần Mỹ Duyên (mẹ của K.) xót xa: lúc mới sinh ra, bé K. kháu khỉnh như bao đứa trẻ khác, chị nuôi K. rất nhẹ nhàng do bé bú khỏe, ít quấy khóc.

Bé T. đã nói được một từ đơn như “mẹ”, “cá” nhưng chỉ khi nào bé thích mới tự giác nói

Đến khi bé được 16 tháng tuổi, K. bắt đầu có những biểu hiện lạ, mẹ đặt đâu ngồi đấy, kêu tên không phản ứng, không giao tiếp với ai.
Lên 6 tuổi, dù gia đình làm mọi cách, kể cả mời cô giáo trị liệu ngôn ngữ riêng cho bé, nhưng K. vẫn không chịu nói. Lúc này, cha của K. mới chấp nhận con trai có vấn đề. Chị Duyên lại tiếp tục tìm nơi chữa bệnh cho con nhưng bé K. chỉ được chỉ định thuốc an thần, động kinh. Chị Duyên còn ôm bé sang Singapore tìm bác sĩ.
Cho đến năm 2018, chị Duyên vô tình biết được Viện Y Dược học dân tộc TP.HCM có thể điều trị tự kỷ liền đưa K. đến.
Sau khi khám bệnh, bác sĩ lên phác đồ trị liệu bằng châm cứu, cấy chỉ cho em. Theo đó, K. nhập viện 3 tuần để bác sĩ thực hiện liệu trình châm cứu, xoa bóp, trị liệu ngôn ngữ, tập vận động… tiếp theo, bác sĩ cấy chỉ tự tiêu ở đầu, lưng, chân nhằm kích thích huyệt đạo vùng ngôn ngữ, trí não, tạng thận và cho em xuất viện. Tùy tình trạng của K., bác sĩ sẽ chỉ định thời gian và phác đồ điều trị tiếp theo.
Chị Duyên cho biết: “Ban đầu thấy con đau tôi cũng rất ngần ngại, nhưng sau liệu trình đầu tiên, K. đã có những chuyển biến tích cực. Cháu chịu tiếp xúc với mọi người, nghe, hiểu kiến thức trên lớp, và chịu hợp tác khi mẹ hướng dẫn hành vi, tự làm bài tập về nhà.
Mỗi lần cháu làm được những chỉ dẫn của mẹ như biết dội nước sau khi đi vệ sinh, tự tắm một mình, thay đồ đi học… cháu đều kéo tay mẹ để khoe và thích được khen.
Đến nay, K. đã theo được ba liệu trình, lần này bác sĩ phát hiện K. phản ứng tốt với màu sắc nên khuyên gia đình cho cháu đi học vẽ. Thật vậy, K. mê hội họa và có nhiều tranh rất đẹp. Tuy chưa hòa nhập nhiều như bạn bè, nhưng K. tự ý thức được mình khác các bạn và lúc nào cũng cố gắng. Cả nhà tôi đều vui mừng”.

Bác sĩ Diệp đang thực hiện điện châm cho em K.

Còn bé P.V.T. (3 tuổi, ở Q.Thủ Đức) mắc tự kỷ nhẹ hơn K., bé tiếp xúc tốt với người xung quanh, nhưng tập trung kém, không nói được. Sau khi điều trị được nửa chu kỳ, bé T. có phản ứng cười, khóc, nói được từ đơn như “mẹ”, “bà”, “cá”…
Tuy nhiên, bé chỉ nói theo ý thích chứ chưa giao tiếp được với người thân. Bác sĩ cho biết, bé T. đang đáp ứng tốt với phác đồ hiện tại, hy vọng mẹ của bé kiên nhẫn để con thực hiện hết liệu trình để cấy chỉ kích thích vùng ngôn ngữ cho bé.
Thạc sĩ – bác sĩ Nguyễn Thị Ngọc Diệp, Viện Y Dược học dân tộc TP.HCM, cho biết, bệnh viện đã hoàn tất tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật cao “Tư vấn, điều trị hỗ trợ và chăm sóc đặc biệt cho trẻ tự kỷ” từ Bệnh viện Châm cứu Trung ương và đang điều trị giảm nhẹ cho bệnh nhân tại đây.
Bác sĩ Diệp nói thêm: “Trung bình mỗi ngày có khoảng 10 bệnh nhân đến điều trị tự kỷ, đa số là bệnh nhi từ 3 tuổi trở lên. Với những bé bị tự kỷ tăng động, rối loạn giấc ngủ, rối loạn hành vi đều có đáp ứng rất tốt.
Tuy nhiên, khó khăn trong việc điều trị là phụ huynh không kiên trì, thường bỏ ngang hoặc cho con em mình đến các bệnh viện khác, một thời gian sau quay trở lại thì đã quá muộn, bé bị bỏ qua giai đoạn vàng”.
Theo bác sĩ Diệp, giai đoạn vàng để can thiệp cho trẻ tự kỷ là từ 1 đến 3 tuổi, trong khoảng thời gian này, nếu trẻ thờ ơ, không biết cười, giao tiếp mắt kém, không phân biệt được người quen, người lạ, thu mình, không bộc lộ cảm xúc, nhất là không nói, không phản ứng, phụ huynh nên nghĩ ngay đến chứng tự kỷ ở trẻ.

Trẻ được điều trị giảm nhẹ, không phải chữa dứt bệnh tự kỷ
Bác sĩ Dương Văn Tâm, Bệnh viện Châm cứu Trung ương, cho hay, từ năm 2013 bệnh viện này đã được Bộ Y tế cho phép thành lập Khoa Tự kỷ. Từ khi được thành lập, số lượng bệnh nhi đến điều trị ngày một tăng, trung bình mỗi ngày có từ 150-200 bé.

Hiện tại, K. đã tự mình thực hiện những sinh hoạt hằng ngày, em giao tiếp tốt với mọi người, đã đi học trở lại, dù nói dính từ và chưa được rõ ràng

Bác sĩ Tâm cho biết: “Hiện nay, Tây y cho rằng tự kỷ là một chứng rối loạn cảm xúc, nguyên nhân do yếu tố gen nên không thể điều trị, mà chỉ hỗ trợ bằng thuốc ức chế về thần kinh cho trẻ. Nhưng với Đông y, tôi khẳng định đây là một loại bệnh và có thể sửa chữa.
Trẻ mắc tự kỷ có các tổn thương ở các tạng phủ, kinh mạch với những mức độ khác nhau, bác sĩ Đông y sử dụng các kỹ thuật của y học cổ truyền như châm cứu, cấy chỉ tác động vào huyệt vị để điều trị. Mặc dù để chữa khỏi hoàn toàn là điều không thể, nhưng Đông y có thể giúp trẻ tự chủ được cuộc sống của mình”.
Theo đó, phương pháp điện châm, thủy châm kết hợp xoa bóp bấm huyệt giúp hệ thần kinh trung ương của trẻ phục hồi, tạo lập các chức năng vận động, nghe nói, giao tiếp, cải thiện trí nhớ.
Khi trẻ đã nhận thức, người thân, giáo viên sẽ cho trẻ chơi đồ chơi, hướng dẫn các việc cá nhân, tập diễn đạt, nuôi dưỡng cảm xúc từ việc đơn giản nhất để trẻ dần thích nghi rồi giúp trẻ điều chỉnh hành vi, thói quen tập trung, thích nghi…
Cụ thể, trên những tổn thương của trẻ, bác sĩ sẽ điện châm, thủy châm, xoa bóp bấm huyệt để tác động lên huyệt vị, kinh lạc mỗi ngày nhằm kích thích vùng nhận thức, ngôn ngữ, hay những vùng thần kinh đang “ngủ quên” cho trẻ.
Thời gian thực hiện trung bình điện châm 30 phút, xoa bóp 30 phút, trị liệu ngôn ngữ 45 phút, tập vận động 30 phút… trong hai tuần. Tiếp theo, trẻ sẽ được cấy chỉ tự tiêu ở vùng đầu, cổ, tay, hoặc chân tùy tình trạng bệnh và được về nhà sau 15 ngày.
Việc cấy chỉ tương tự liệu pháp châm cứu từ xa, chỉ đưa vào sẽ kích thích huyệt đạo liên tục khi ở nhà, đến ngày tái khám theo chỉ định của bác sĩ. Ở những đợt điều trị, trẻ vẫn được hưởng bảo hiểm y tế.
Tùy thể trạng bệnh tật mà sức khỏe của từng trẻ tiến triển nhanh hay chậm, thời gian nghỉ giữa đợt các đợt điều trị khoảng 15 đến 20 ngày. Sau đó, trẻ bắt đầu chu kỳ điều trị mới, liệu trình tương tự như trên.
Tuy nhiên, người nhà cần theo dõi sát, kết hợp với các chuyên gia tâm lý, ngôn ngữ trị liệu cho trẻ. Trong thời gian này, người bệnh vẫn có thể sử dụng thuốc bổ não, động kinh, an thần của Tây y.

Tùy tình trạng bệnh của trẻ, bác sĩ sẽ thực hiện các phương pháp điện châm, thủy châm…

Bác sĩ Tâm nói thêm: “Giai đoạn khó khăn nhất của bác sĩ và người nhà là thường ở thời gian đầu, các bé sẽ quấy khóc rất nhiều vì chưa quen với châm cứu, cấy chỉ, nhiều phụ huynh không chịu nổi cảnh bé kêu gào nên bỏ ngang điều trị.
Tuy nhiên, chỉ qua vài lần châm cứu, huyệt đạo được phong tỏa, trẻ sẽ quen cảm giác và thoải mái hơn. Ngoài ra, cha mẹ cũng phải thật kiên nhẫn vì chu kỳ điều trị có thể sẽ kéo dài trong nhiều năm, tránh đưa trẻ đi nhiều nơi liên tục sẽ càng khiến trẻ thêm bị động.
Điển hình, có trẻ chỉ sau một chu kỳ đã vận động được, qua 3, 4 đợt châm cứu thì đi được, nói được và giảm co giật. Những trẻ điều trị tại Bệnh viện Châm cứu Trung ương qua vài chu kỳ đã giảm bớt chứng rối loạn giấc ngủ, kiểm soát được hành vi, biết giao tiếp, thể hiện cảm xúc, kỹ năng hòa nhập cải thiện khoảng 60%, trong đó, trên 20% trẻ đi học ở trường bình thường. Tuy nhiên, y học cổ truyền cũng chỉ là phương pháp hỗ trợ, điều trị giảm nhẹ chứ không chữa dứt tự kỷ ở trẻ được”.
Mặt khác, bác sĩ Tâm khuyến cáo, cha mẹ tuyệt đối không xem trẻ tự kỷ là thiên tài mà cố gắng tìm kiếm năng khiếu của trẻ; ép con học tập, hay theo một môn thể thao, nghệ thuật, hoặc quá trông đợi sẽ càng làm trẻ bị ảnh hưởng, bệnh càng thêm nặng.

Nguồn: Phạm An/Báo Phụ Nữ Online

Con gái trói mẹ già vào ghế mỗi ngày, mơ một lần được đến viện khám bệnh


Một ngày nắng giữa tháng 11, chúng tôi đến thăm gia đình bà Phạm Thị Đẩu, Ấp 1, xã Hưng Long, huyện Bình Chánh, TPHCM.
Nhà của 2 mẹ con bà nằm giữa cánh đồng, lối đi nhỏ chỉ một chiếc xe máy cũng khó khăn. May thay, trời nắng. Nếu có cơn mưa, nước ngập, muốn vào nhà bà, chúng tôi chỉ có thể mò mẫm đi bộ, không cẩn thận một chút sẽ ngã xuống ruộng lúa 2 bên.

Bà Phạm Thị Đẩu sinh năm 1955, không chồng, không con, sống cùng người mẹ già 94 tuổi. Nói đến hoàn cảnh gia đình bà, người dân ở Ấp 1, xã Hưng Long, huyện Bình Chánh, TPHCM đều lắc đầu ngậm ngùi.
Mẹ của bà Đẩu sinh được 2 người con gái, một người không chồng con, một người lấy chồng, sinh được 3 đứa thì chồng bỏ, 3 đứa cháu đều ly tán, không biết đi đâu. Bà Đẩu cứ thế ở cùng mẹ hơn 60 năm.

Có khách đến, bà Đẩu mới bật bóng đèn trong nhà cho bớt tối tăm.

Ngôi nhà chỗ vách đất, chỗ quây lợp tôn là nhờ chính quyền địa phương hỗ trợ sửa chữa tới 2 lần. Dù bên ngoài đang nắng chang chang, nhưng bên trong vẫn tăm tối, ẩm thấp, đồ đạc bày biện khắp nơi.
Bất ngờ vì người lạ đến thăm, bà Đẩu vội vàng, bước thấp bước cao đi lấy quần mặc cho mẹ. Trên chiếc ghế nhựa, một cụ bà gầy gò, ngồi ngơ ngác. Bà Đẩu nói giọng giật cụt: “Mẹ tôi 95 tuổi rồi, bị ma nhập, lúc nhớ lúc không”.
Mỗi ngày, bà đều phải cột mẹ vào ghế. Trước đây, khi còn khỏe, bà dìu mẹ ngồi, nhưng đến hiện tại, lưng còng, sức yếu, bà chỉ có thể kéo lê. Đôi lúc bà cụ kêu la, ngửa tay xin, bà Đẩu lại trách nhẹ: “Vừa ăn xong mà, ăn gì ăn hoài. Mẹ kỳ quá”.

2 mẹ con ăn chung một bát cháo đậu nhưng bà Đẩu vẫn cười như một đứa trẻ.

Bữa ăn hằng ngày của 2 mẹ con bà thường là cháo trắng, hôm nay, có thêm ít đậu xanh. Bà Đẩu chỉ vào bát cháo còn sượng hạt cơm nói: “Để sẵn bát cháo, bà cụ không ăn nữa thì tôi ăn”. Nói rồi, bà bưng lên ăn thật. Ăn ngon lành.
Nhớ ra đến giờ uống thuốc chữa đau khớp, bà Đẩu lấy 4 viên thuốc Đông y trong cái bọc nhỏ. Đó là thuốc trị viêm mũi. Khi được hỏi tại sao lại dùng thuốc trị viêm mũi để chữa bệnh đau khớp, bà lại cười ngờ nghệch, khen thuốc nhạy, khen đôi chân từ ngày uống thuốc đã đỡ hơn nhiều.

Bà Đẩu uống thuốc trị viêm mũi mỗi khi chân đau.

Trước đây, bà Đẩu cũng làm ruộng, rảnh rỗi, lại hái rau đi bán. Hiện tại, bà không còn sức để đi xa. Ở nhà, bà cố gắng nuôi vài con gà cho nó đẻ trứng, cộng với tiền hỗ trợ của bà cụ, mỗi tháng 380.000 nghìn đồng, 2 mẹ con sống lay lắt qua ngày. Đôi lúc, bà được cho vài ba trăm nghìn, nhưng chẳng bao giờ bà dám ăn đến tiền ấy. Bà phải để dành đi mua thuốc mỗi khi ốm đau. Bệnh tật là nỗi sợ hãi lớn nhất của bà. Bởi nếu bà nằm xuống, sẽ chẳng còn ai chăm sóc người mẹ già lẩn thẩn.

Nụ cười của bà Đẩu khi nói đến ước nguyện đi bệnh viện khám bệnh.

Ông Trần Công Dung, tổ trưởng Tổ 12, Ấp 1, xã Hưng Long cho biết, trước đây, khi còn sức khỏe và đi làm được, bà Đẩu thường từ chối những khoản hỗ trợ của chính quyền địa phương. Bà muốn nhường cho người khác, vì bà vẫn còn làm được. Đến nay, sức khỏe đã kém, bà chỉ có thể quanh quẩn gần nhà, chăm sóc mẹ già.
Mỗi lần ốm, bà Đẩu chỉ biết nhờ người ra hiệu thuốc Đông y quen thuộc mua thuốc về uống mà không qua thăm khám. Cả đời người đàn bà hơn 60 tuổi chưa từng đặt chân đến bệnh viện trong thành phố. Ước mơ của bà là được một lần đi khám tại Viện Y học Dân tộc TPHCM.
Ông Trần Văn Châu, Trưởng Ấp 1, xã Hưng Long, huyện Bình Chánh chia sẻ, người dân quê ông vẫn còn nhiều hộ rất nghèo. Mặc dù gia đình bà Đẩu được quan tâm hơn vì hoàn cảnh đặc biệt khó khăn, nhưng chính quyền cũng chỉ hỗ trợ đôi lúc bằng những phần quà vật chất nho nhỏ, không đáng bao nhiêu.
Mong lắm những tấm lòng hảo tâm giúp đỡ để bà Phạm Thị Đẩu có thể thỏa nguyện được đến bệnh viện thăm khám, có sức khỏe để chăm sóc mẹ già.

Nguồn: Khánh Hòa/Báo VietNamnet

Thư mời : Sinh hoạt câu lạc bộ 4T lần thứ 97

Nhằm thu hút nhiều người bệnh và thân nhân người bệnh biết và tham gia buổi sinh
hoạt CLB4T. Trân trọng kính mời các cô, chú, quý bệnh nhân đến tham dự sinh hoạt CLB 4T Sài Gòn lần thứ 97 với nội dung: HƯỚNG DẪN TRỒNG RAU HỮU CƠ TẠI NHÀ
– Thời gian: 08 giờ 00 – 12 giờ 00, ngày 09/11/2019 (Thứ bảy).
Địa điểm: Hội trường nhỏ lầu 2, Viện Y Dược học dân tộc TP. Hồ Chí Minh
(Số 273 Nguyễn Văn Trỗi, Phường 10, Quận Phú Nhuận, TP. Hồ Chí Minh)
Trân trọng!

Thông báo tuyển dụng nhân sự

Thông báo  Viện Y dược học Dân tộc TP. Hồ Chí Minh TUYỂN DỤNG năm 2019:
I. Số lượng cần tuyển: 10 vị trí Điều dưỡng (Điều dưỡng hạng IV trở lên)
II. Điều kiện chung:
– Là công dân Việt Nam;
– Ưu tiên nhân sự có các tiêu chuẩn sau:
+ Có chứng chỉ hành nghề;
+ Có kinh nghiệm làm việc;
+ Trình độ ngoại ngữ theo Thông tư số 01/2014/TT-BGDĐT ngày 24/01/2014;
+ Trình độ tin học theo Thông tư số 03/2014/TT-BTTTT ngày 11/3/2014;
– Đủ sức khỏe để thực hiện công việc theo vị trí việc làm.
III. Hồ sơ gồm :
1. Đơn xin việc; Bản sơ yếu lý lịch tự thuật có xác nhận của uỷ ban nhân dân xã – phường, thị trấn nơi đăng ký hộ khẩu thường trú trong thời hạn 06 tháng, tính đến ngày nộp hồ sơ;
2. Hộ khẩu và chứng minh nhân dân hoặc căn cước công dân (bản thị thực).
3. Bản sao y công chứng của các loại Bằng tốt nghiệp, Anh văn, Tin học.
4. Hai ảnh cỡ 4 x 6 cm, kiểu ảnh chứng minh nhân dân, có ghi đủ họ tên, ngày tháng năm sinh phía sau ảnh (thời gian chụp không quá 6 tháng);
5. Giấy chứng nhận sức khỏe có kết luận đủ sức khỏe do cơ quan y tế có thẩm quyền cấp theo quy định tại Thông tư số 14/2013/TT-BYT ngày 06/5/2013 của Bộ Y tế hướng dẫn khám sức khỏe;
IV. Nơi nhận hồ sơ dự tuyển:
Phòng Tổ chức cán bộ – Viện Y dược học dân tộc
Số 273 đường Nguyễn Văn Trỗi, P 10, Quận Phú Nhuận, TP. Hồ Chí Minh.
ĐT : (028) 38.449.813.
V. Thời gian nhận hồ sơ:
30 ngày kể từ ngày ra thông báo đến khi nhận đủ chỉ tiêu.

Chúc mừng Thầy thuốc Ưu tú, Bác sĩ Nguyễn Thị Ngọc Lựu – Nguyên Phó Viện trưởng nhận huy hiệu 55 năm tuổi Đảng

Với tinh thần “Uống nước nhớ nguồn, ăn quả nhớ kẻ trồng cây”, phát huy những tinh hoa văn hóa truyền thống dân tộc, Viện Y dược học dân tộc TP. Hồ Chí Minh luôn dành sự tôn trọng, biết ơn đối với các cựu cán bộ, nhân viên đã từng công tác, đóng góp cho quá trình phát triển của Viện. Đảng ủy, Ban giám đốc Viện và các đoàn thể thường xuyên thăm hỏi, tổ chức gặp gỡ, giao lưu giữa cán bộ, viên chức, người lao động với các đồng chí cựu cán bộ Viện nhân các dịp Kỷ niệm Ngày thành lập Viện, Tết nguyên đán, Hội Tết y học cổ truyền, Kỷ niệm Ngày thầy thuốc Việt Nam… hằng năm.

Sáng ngày 07/11/2019, kỷ niệm lần thứ 102 Cách mạng tháng Mười Nga (07/11/1917 – 07/11/2019), Ban Giám đốc Viện và đại diện các đoàn thể đã đến thăm và chúc mừng Thầy thuốc ưu tú, Bác sĩ Nguyễn Thị Ngọc Lựu – Nguyên Phó Viện trưởng Viện Y dược học dân tộc TP. Hồ Chí Minh nhân dịp đồng chí nhận huy hiệu 55 năm tuổi Đảng.
Thầy thuốc ưu tú, Bác sĩ Nguyễn Thị Ngọc Lựu sinh năm 1946, quê quán ở Huyện Củ Chi, TP. Hồ Chí Minh. Giác ngộ cách mạng từ sớm, 14 tuổi, cô đã tham gia làm giao liên. Vinh dự đứng vào hàng ngũ của Đảng năm 1964, cô Lựu được học y tá và phụ trách Y tế cơ quan trí vận khu Sài Gòn – Gia Định. Trong chiến dịch Mậu Thân năm 1968, cô Lựu phụ trách y tế đoàn tuyên huấn.

Sau Giải phóng miền Nam năm 1975, cô Lựu là sinh viên Đại học Y khoa Sài Gòn, tốt nghiệp Bác sĩ Y khoa. Năm 1980, Bác sĩ Lựu về công tác tại Viện Y dược học dân tộc Thành phố Hồ Chí Minh, kinh qua các chức vụ phụ trách Phòng Vi sinh Khoa Thực nghiệm, Phó trưởng Khoa Xét nghiệm, Phó trưởng phòng Tổ chức hành chính, Trưởng phòng Tổ chức hành chính và Phó Viện trưởng Viện. Bác sĩ Nguyễn Thị Ngọc Lựu được khen thưởng Huân chương kháng chiến chống Mỹ hạng I, Huân chương quyết thắng hạng I và III, Huy chương vì sức khỏe nhân dân, được phong tặng danh hiệu Thầy thuốc ưu tú năm 2003 và đạt Giải thưởng Hải Thượng Lãn Ông năm 2015.

Chúc mừng Thầy thuốc ưu tú, Bác sĩ Nguyễn Thị Ngọc Lựu – Nguyên Phó Viện trưởng Viện Y dược học dân tộc TP. Hồ Chí Minh nhận huy hiệu 55 năm tuổi Đảng, lớp cán bộ, viên chức đương nhiệm, các Đảng viên, đoàn viên trẻ tiếp thu những gửi gắm và niềm tin của thế hệ đi trước, xin hứa cố gắng thi đua học tập, lao động và rèn luyện để trau dồi bản thân, đoàn kết, gắn bó xây dựng Viện Y dược học dân tộc TP. Hồ Chí Minh ngày càng phát triển vững mạnh.

Đây cũng là một trong những hoạt động gắn liền trách nhiệm cao của tập thể cán bộ viên chức và người lao động Viện với các nhân viên, cựu nhân viên Viện, những người có công với cách mạng, có đóng góp to lớn xây dựng nền tảng vững chắc cho Viện ngày hôm nay

Mời sinh hoạt CLB 4T Sài Gòn lần thứ 95

Nhằm đảm bảo tốt công tác truyền thông giáo dục sức khỏe và tham dự sinh hoạt đầy đủ CLB 4T Sài Gòn.
Trân trọng kính mời các cô, chú, quý bệnh nhân đến tham dự sinh hoạt CLB 4T Sài Gòn lần thứ 95, với chủ đề “TỰ XOA BÓP – DAY ẤN HUYỆT MỘT SỐ CHỨNG BỆNH THƯỜNG GẶP”
Thời gian: 08g00 – 12g00 ngày 14/9/2019 (Thứ Bảy)
Địa điểm: Hội trường nhỏ lầu 2, Viện Y Dược học dân tộc TP. Hồ Chí Minh
(Số 273 Nguyễn Văn Trỗi, Phường 10, Quận Phú Nhuận, TP. Hồ Chí Minh)

Trân trọng!

Phục hồi chức năng cho người tai biến mạch máu não

Vấn đề phục hồi chức năng có ý nghĩa rất lớn với người bệnh tai biến mạch máu não, có ý nghĩa kéo dài sự sống và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Mục tiêu của phục hồi chức năng là chống teo cơ và cứng khớp giúp tăng phần nào sức cơ.
Mục đích
Giúp bệnh nhân có khả năng di chuyển và tự mình bước đi, có khả năng tự làm lấy những động tác thường ngày. Đồng thời để bệnh nhân trở lại với công việc cũ hay nghề nghiệp mới để kiếm tiền, hòa nhập xã hội.
Trong trường hợp liệt nặng hoàn toàn nên tập thụ động tại giường. Tập tất cả các khớp từ khớp ở ngón tay, ngón chân đến các khớp lớn như khớp vai, khớp háng. Tập mỗi lần 15-30 phút, ngày 2 – 3 lần. Trong trường hợp liệt bán phần, người bệnh còn cử động được nhưng khó khăn, cần tập trợ giúp nghĩa là cho người bệnh tập bình thường, khi thấy động tác nào khó khăn giúp cho người bệnh cử động hết tầm hoạt động của khớp. Trong những trường hợp này đôi khi phải dùng thêm dụng cụ trợ giúp.
Còn nếu liệt nhẹ người bệnh còn tự sinh hoạt được, có thể tự tập luyện theo hướng dẫn của kỹ thuật viên vật lý trị liệu, vài lần sau tự tập. Khi thuần phục cần học thêm những bài tập khác cao cấp hơn. Lưu ý tập dáng đi đúng đẹp, không cần đi nhanh. Tránh dáng đi tự phát, không nhấc chân lên cao dáng đi chân phát cỏ.

Nguyên tắc tập:
Tai biến mạch máu não tập vận động càng sớm càng tốt, trong vòng 24-48 giờ đã cho bệnh nhân ngồi (trừ những trường hợp chống chỉ định). Để tránh được những biến chứng có thể gây tử vong như viêm phổi, tắc tĩnh mạch sâu… Ngồi sớm, tập sớm các hoạt động trị liệu (những bài tập theo chức năng như cách uống nước, cách dùng khăn lau mặt, với tay lấy đồ…), âm ngữ trị liệu đều là những bài tập cần được áp dụng sớm cho những bệnh nhân bị tai biến mạch máu não, giúp bệnh nhân hồi phục tốt nhất các chức năng trước khi mắc bệnh.
Trước đây, bệnh nhân bị tai biến mạch máu não đều được tập một cách đơn giản tại các bệnh viện, sau đó về nhà. Nếu tập chậm dẫn tới tình trạng bệnh nhân bị cứng khớp, teo cơ nặng, phục hồi chức năng rất khó. Trì hoãn sự khởi đầu chương trình tập, tức là làm cho những chi không bị liệt và thân mình sẽ có thì giờ bị yếu dần đi vì không được dùng đến, cũng như thái độ lệ thuộc và tình trạng chán nản sẽ xảy ra.

Tại bệnh viện:
Tuần đầu tiên, đánh giá khả năng nuốt và trợ giúp cho bệnh nhân những hoạt động của cuộc sống hàng ngày. Tuần thứ 2 đến tuần thứ 6, rèn luyện cho bệnh nhân dùng một tay để làm các công việc như mặc quần áo, tắm rửa, đi vệ sinh. Cho bệnh nhân rèn luyện ở tay bị liệt, dùng vai và khuỷu tay để trợ giúp cho những động tác như cầm, nắm và kéo. Cho tập luyện có theo dõi và trợ giúp ở những khoảng cách khoảng 10m.
Ở nhà sau khi nằm viện:
Tháng thứ 1 đến tháng thứ 6, tập cho bệnh nhân đi bộ mỗi ngày khoảng 5 phút; cho tập những động tác như cầm cốc, cầm sách, gấp quần áo, tập cầm nâng những đồ vật kích cỡ, nặng nhẹ khác nhau. Mỗi ngày tập luyện khoảng 20 phút cho đến khi bệnh nhân có thể tự làm được động tác này. Nếu bệnh nhân không thể tự làm, có thể dùng các dụng cụ trợ giúp tay hoặc chân. Cho bệnh nhân tập theo các dụng cụ này.
Ngoài 6 tháng, tăng cường đi bộ. Nếu bệnh nhân mất tiếng nói, nên cho nghe và đọc các câu chuyện trên báo chí, truyền hình, rồi ngay lập tức cho bệnh nhân tập kể lại câu chuyện. Tập những kỹ năng này với mức độ khó tăng dần, khoảng 20 giờ mỗi tuần. Khoảng 20% bệnh nhân có mất tiếng nói sau tai biến mạch máu não. Việc điều trị cho bệnh nhân mất tiếng nên bắt đầu từ sớm, ngay trong 3 tháng đầu tiên. Các chuyên gia tiếng nói khi tập luyện cho bệnh nhân trong giai đoạn đầu cần có sự tham gia của những người thân trong gia đình hoặc những người tình nguyện. Họ chính là những người sẽ tiếp tục giúp đỡ cho bệnh nhân ở giai đoạn sau. Thời gian cho tập luyện tiếng nói phải 40-100 giờ, trong 3 tháng đầu tiên.

Sự hồi phục thường cơ thể chỉ có ở những bệnh nhân có tổn thương mức độ trung bình. Với những bệnh nhân bị tổn thương mức độ nặng, sự hồi phục gần như là không có. Với những bệnh nhân bị liệt nửa người, phải tập luyện những động tác hỗ trợ, như tự chuyển từ giường qua xe lăn hoặc tự di chuyển bằng kỹ năng dùng một tay. Sự tập luyện tích cực với cường độ cao 16 giờ hoặc hơn mỗi tuần có tác dụng hồi phục tốt hơn hẳn những bệnh nhân chỉ tập luyện vài giờ mỗi tuần.
Nên tập luyện sớm tay ngay khi tay có thể tự di chuyển được chút ít. Nếu như tay không di chuyển được trong vòng 6 tuần đầu, hầu như sẽ không thể hồi phục được. Nên tập tay 3-6 giờ một ngày, trong khoảng 3-6 tuần sau tai biến. Việc dùng điện châm có thể giúp cho bệnh nhân tăng được lực co cơ, hỗ trợ động tác duỗi và gấp tay. Tuy nhiên, nếu chỉ châm cứu đơn thuần thì khả năng cải thiện ít hơn.
Trong tai biến mạch máu não, liệt được chia ra liệt cứng và liệt mềm. Đa phần các bệnh nhân là liệt cứng, chỉ một số nhỏ bệnh nhân có liệt mềm. Những bệnh nhân liệt mềm thường bị tàn tật nhiều hơn do tay liệt mềm khó sử dụng được. Trong khi đó, những bệnh nhân liệt cứng có thể sử dụng được tay và chân nhiều hơn cho các động tác.

TS.BS Trương Thị Ngọc Lan, Phó Viện trưởng Viện Y Dược học dân tộc TP. Hồ Chí Minh

Liệu pháp tự nhiên trị bệnh Gan nhiễm mỡ

Việt Nam có nhiều loại cây, rau làm thuốc có hiệu quả phòng và trị nhiều loại bệnh gan, điển hình: Cây Artichoke, Nấm Linh chi, Tỏi, Cây Ưng Bất bạc, Cây Trâm bầu, Nghệ, lá Sen…
Nguyên tắc chung: chọn thức ăn hay cây thuốc có tác dụng tốt trên sức khỏe của hệ tiêu hóa (Dạ dày, ruột, tụy, gan), đủ prebiotic và probiotic).

1. Artichaud (a-ti-sô):
Dịch chiết Lá Artichaud có tác dụng giảm tổn thương tế bào gan),
Artichaud cải thiện tế bào gan sản xuất mật, giúp loại bỏ độc tố và tiêu hóa chất béo.
Một NC khác sử dụng Artichoke trên người Gan nhiễm mỡ KR, uống Artichoke hàng ngày trong 2 tháng: kết quả giảm viêm gan và hạn chế lắng đọng chất béo hơn đối tượng không uống Artichoke.
Các nhà nghiên cứu nhận định bước đầu do trong Artichoke có chưá cynarin và silymarin có hoạt tính antioxydant cao.
2. Linh chi (Ganoderm lucidum):
LC θ viêm gan, đặc biệt những trường hợp không tổn thương gan quá nặng. Một NC lâm sàng với dịch chiết LC có tác dụng cải thiện chất lượng sống người bệnh HBV hoạt động; giảm men gan, hạn chế gan nhiễm mỡ.
3. Tỏi:
Dịch chiết Tỏi giảm Gan nhiễm mỡ, đề kháng insulin, cải thiện vi khuẩn đường ruột trên chuột thực nghiệm gây mô hình đề kháng insulin (Toshio Maeda, Satomi Miki, Naoaki Morihara, Yoshiyuki Kagawa).
Chất diallyl disulfide (DADS) trong Tỏi có tác dụng chống lại Stress oxide hóa do ethanol (Institute of Toxicology, School of Public Health, Shandong University, China (Biochimica et Biophysica Acta).
Giảm cholesterol và ổn định huyết áp
NC tại trường ĐH Ankara khảo sát tác dụng của dịch chiết Tỏi trên người bệnh tăng huyết áp đăng trên Tạp chí Journal of Nutritional Biochemistry.
Theo dõi 23 người tình nguyện có tăng cholesterol; 13/23 người bị tăng huyết áp, chia 2 nhóm: Nhóm huyết áp bình thường và Nhóm THA.
Kết quả sau 4 tháng:
Giảm rõ rệt HA tâm trương và tâm thu,
Cải thiện lipid máu, giảm chất oxide hóa (MDA) trong máu.
4. Cây Ưng bất bạc (Zanthoxylum avicennae, họ Rutaceae):
KN người Tày, tên khác: Mạy khuống, Muồng truổng, Đen gai, Sẻn đen…chữa viêm gan vàng da, viêm gan mạn. Đã có NC khoa học chứng minh ƯBB bảo vệ tế bào gan tổn thương do rượu và hóa chất, hạ men gan, viêm gan virus B, khôi phục chức năng tế bào gan, phòng xơ gan.
NC của Trần Đức Dũng tại Đài Loan: ƯBB diệt tế bào K gan HA22T phân lập từ BN k gan, tăng chỉ số apoptosis của tế bào K từ 3 đến 3,5 lần, ức chế phát triển của tế bào K gan, giảm kích thước khối u từ 59 đến 86,3%, ức chế quá trình tăng sinh của tế bào K, ức chế xâm lấn và di căn của tế bào K gan.
5. Trâm bầu (Chưn bầu, Chưng bầu, Combretum qualrangulare Kurz., họ Combretaceae):
Có hơn 30 chất trong dịch chiết Metanol của lá và hạt trâm bầu có cấu trúc flavovoid như quadrangularol B, kamatakein, trihydroxy-dimetoxyflavon…tác dụng bảo vệ tế bào gan.
Lợi mật: Nước sắc lá Trâm bầu có tác dụng lợi mật, giúp cho sự tiêu hóa thức ăn dễ dàng (còn gọi là thuốc bổ đắng), ăn ngon miệng, tăng cảm giác thèm ăn.
Lợi tiểu: tăng lượng nước tiểu nhưng chậm hơn so với Furosemid, sử dụng lâu dài Trâm bầu chưa phát phát hiện độc tính trên XN máu và mô học.

Trong bữa ăn hàng ngày nên bổ sung: Nấm mèo đen, Nghệ, Rau đắng đất, Khổ qua, Rau Ngổ, một số thức ăn hay nước uống có chứa men vi sinh…

LỜI KẾT
Không nên xem thường Gan nhiễm mỡ, vì bệnh diễn tiến rất âm thầm và tiềm ẩn đến khi chuyển thành viêm gan mạn tính, xơ gan hoặc K gan,
Cần kết hợp biện pháp không sử dụng thuốc và dùng thuốc: kiểm soát cân nặng, thực hiện chế độ ăn “thanh đạm”, lối sống hợp lý, tập thể dục đều đặn, ưu tiên thức ăn hay dược liệu chất lượng (đã qua nghiên cứu),…sẽ phòng chống được Gan nhiễm mỡ.
Phát hiện Gan nhiễm mỡ càng sớm, điều trị hiệu quả càng cao.
Nguồn: BS Trần Văn Năm/ Nguyên Phó Viện trưởng Viện Y Dược học dân tộc TP. Hồ Chí Minh

 

 

Làm gì khi Gan Nhiễm Mỡ

I. NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT VỀ GAN NHIỄM MỠ:
Gan nhiễm mỡ (Fatty liver) còn gọi là Gan thoái hóa mỡ (Steatosis), mỡ tích tụ trong gan và chiếm > 5 % thể tích gan (BT mỡ chiếm # 5%), thường gặp ở mọi độ tuổi.

Có 2 loại:
Gan nhiễm mỡ do rượu (Alcoholic fatty liver)
Gan nhiễm mỡ không do rượu (Nonalcoholic fatty liver disease = NAFLD,Gan nhiễm mỡ KR): không uống hoặc uống < 10 – 20g/ngày, không liên tục.
Gan nhiễm mỡ KR: một bệnh tác động xấu đến chức năng gan thường gặp nhất.
Gan nhiễm mỡ KR ảnh hưởng ¼ dân số Hoa kỳ, tần suất cao trên những đối tượng thừa cân béo phì, đái tháo đường.
Việt Nam, có khoảng 20 – 30% dân số mắc Gan nhiễm mỡ. Gan nhiễm mỡ không thể xem thường vì đây là một bệnh lý tiến triển lâu dài, trên 10 năm và khoảng 20% trường hợp chuyển thành tổn thương nặng như xơ gan, ung thư gan.
Tầm soát (Siêu âm) và kiểm tra chỉ số mỡ máu, men gan theo định kỳ rất cần thiết để phát hiện sớm Gan nhiễm mỡ.
Nguyên nhân Gan nhiễm mỡ:
Không có nguyên nhân duy nhất, thường do chế độ ăn uống không hợp lý, căng thẳng, béo phì hay lối sống không khoa học.
Các yếu tố nguy cơ:
Thừa cân, Bệnh đái tháo đường, ít vận động, chế độ ăn uống không hợp lý.
Bệnh suy giáp, Suy tuyến yên.
Hội chứng chuyển hóa (tăng triglyceride, tăng cholesterol, tăng acid uric, kháng insulin, vòng bụng to).
Sử dụng thuốc điều trị ung thư, Phẫu thuật dạ dày, ruột, Hội chứng buồng trứng đa nang.
II. PHẢI LÀM GÌ KHI GAN NHIỄM MỠ:
Gan nhiễm mỡ độ 1 và 2 có thể phục hồi tốt, độ 3 các tổn thương khó phục hồi. Gan nhiễm mỡ không có thuốc điều trị đặc hiệu, chỉ điều trị nguyên nhân nếu có. Cụ thể:
1. Ăn uống hợp lý:
Tăng cường rau tươi, xanh, đa màu sắc,
Sử dụng gia vị: hành, tỏi, trà xanh, nghệ, gừng.
Hạn chế các loại trái cây ngọt, chọn trái đắng, chát, chua (trái cây có múi, ổi…),
Không nên ăn phủ tạng động vật, mỡ động vật, Các loại thịt đỏ.
Hạn chế thực phẩm có nhiều tinh bột, nhiều đường như bánh kẹo…
Dùng dầu thay mỡ động vật: đậu nành, dầu mè, dầu cám, dầu oliu. Nên ăn trực tiếp, không đun nhiệt độ quá cao, ngay cả margarine (bơ thực vật) [trans-fat].
Bổ sung cá vào thực đơn ăn uống.
Kiêng thuốc lá,; hạn chế Rượu, bia,

2. Thực hiện lối sống hợp khoa học:
Người béo phì, ít vận động: cần tích cực giảm cân, tăng cường vận động, điều chỉnh chế độ ăn.
Khi viêm gan do thuốc: cần chuyển sang sử dụng các loại thuốc ít tổn hại gan.
Điều trị các bệnh lý nội tiết,
Gan nhiễm mỡ sau phẫu thuật, suy dinh dưỡng, nên bổ sung đầy đủ thành phần dinh dưỡng.
Duy trì vận động 30 phút/ngày: đi bộ, bơi lội, cầu lông, đi xe đạp…
Kiểm soát cân nặng, giảm cân từ từ và đều đặn, nếu ăn thiếu đạm sẽ xấu thêm tình trạng Gan nhiễm mỡ.
Hạn chế căng thẳng, lao động quá sức, nghỉ ngơi hợp lý.
Kiểm tra sức khỏe theo định kỳ, theo dõi sát khi bị rối loạn lipid máu.
Kiểm soát đề kháng insulin và điều trị Đái tháo đường,
3. Cân nhắc sử dụng nhóm thuốc hạ mỡ máu statins: dùng statin điều trị NAFLD/NASH vẫn còn bàn cãi vì Statin có thể giảm men gan nhưng không thay đổi về mô học của gan.
Hiệu quả của statin trên thoái hóa mỡ, viêm và hóa sợi thay đổi không có ý nghĩa thống kê.
Hiện statin không được khuyên dùng trị Gan nhiễm mỡ (RCTs = Randomized controlled trials, chưa ủng hộ).

(Mời đón xem tiếp phần: LIỆU PHÁP TỰ NHIÊN TRỊ GAN NHIỄM MỠ)

Nguồn: BS Trần Văn Năm/ Nguyên Phó Viện trưởng Viện Y Dược học dân tộc TP. Hồ Chí Minh

Tập Huấn Kiểm Soát Nhiễm Khuẩn

Thực hiện theo kế hoạch số 104/KH-VYDHDT, ngày 05/11/2019, Viện Y dược học dân tộc tổ chức lớp đào tạo Y khoa liên tục “Kiểm soát nhiễm khuẩn bệnh viện” cho các Cán bộ chủ chốt, các thành viên Hội đồng và mạng lưới Kiểm soát nhiễm khuẩn.

Tham dự buổi tập huấn có sự tham gia của.BSCKII Nguyễn Thanh Tuyên, Phó Viện Trưởng; Trưởng/phó các khoa phòng cùng với các thành viên hội đồng và mạng lưới Kiểm soát nhiễm khuẩn trong toàn Viện.
Nhiễm khuẩn bệnh viện còn làm tăng tỷ lệ mắc bệnh, tăng tỷ lệ tử vong, kéo dài thời gian điều trị và đặc biệt là làm tăng chi phí điều trị. Đây là hậu quả không mong muốn trong khám bệnh, chữa bệnh và chăm sóc người bệnh. Do vậy, việc nâng cao kiến thức, kỹ năng, thái độ về kiểm soát nhiễm khuẩn cho nhân viên y tế trong bệnh viện là rất quan trọng, đặc biệt những người thường xuyên tiếp xúc với bệnh nhân như điều dưỡng, kỹ thuật viên và các nhân viên vệ sinh tham gia trực tiếp vào công tác vệ sinh bệnh viện.

Lớp đào tạo được diễn ra từ ngày 05/11/2019 đến ngày 09/11/2019 với các nội dung về:
+ Tổng quan công tác KSNK;
+ Phòng ngừa chuẩn; Vệ sinh tay;
+ Khử khuẩn – tiệt khuẩn,
+ Vệ sinh bề mặt môi trường;
+ Quản lý và xử lý đồ vải; Phân loại chất thải y tế.
+ Hướng dẫn giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện, giám sát công tác KSNK.

Sau lớp đào đạo, các Cán bộ chủ chốt và các thành viên Hội đồng, Mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn được cấp chứng chỉ, đồng thời nâng cao trình độ chuyên môn kỹ thuật, tăng cường năng lực kiểm soát nhiễm khuẩn, đảm bảo an toàn người bệnh và nâng cao chất lượng chăm sóc bệnh nhân cho cán bộ nhân viên y tế trong Viện.

Đơn vị liên kết

thoi gian lam viec







r>

BÀI MỚI